犬と猫の皮膚科

治療の効果が思うように得られない時、その原因を突きとめるための最終的な手段として病理検査（生検）を選択される先生方は少なくないと思います。 臨床の先生方は、病変が見られる組織を摘出し､ホルマリンで固定して検査機関に送る。病理の先生は、作成した標本から様々な情報を読み取り、診断報告書を臨床の先生に送る。というのが一般的な病理の流れになりますが、皮膚病理では病理医からの結果と臨床診断との摺り合わせが重要であり、ときに診断が困難な場合やズレが生じることが避けられません。高価な検査にも関わらず、適切な臨床診断ができず、皮膚病理をあまり積極的に利用しなくなるということが現実としてあるように思われます。

病理検査と臨床像の摺り合わせをどうするか。その視点で考えた時、大きな強みを発揮できるのが我々のような臨床家の皮膚科医です。検査結果から得られた情報をただ結果として報告するだけではなく、診療に役立てられるよう咀嚼してフィードバックするように心がけています。実際に「検査結果を診断や治療プランとして役立てることができた」という声もいただいています。

皮膚病理検査はまた、依頼のタイミングも大事です。
以下いずれかに該当すると判断された場合は、速やかに検査依頼をされることをおすすめします。

皮膚病理を依頼される上でタイミングと同じくらい重要なこと、それは採取部位です。どの部位を検体にするか、その最初の決定が検査結果を大きく左右します。どこを採取してよいか悩まれる場合には、その段階からどうぞ我々におまかせください。当クリニックでは皮膚病理検査だけのご紹介でも受け付けています。ご依頼いただければ「皮膚病理検査が必要かどうか」も含めて検討できますし、検査する場合も、生体の観察と顕微鏡での組織観察の両方を一人の人間がトータルで行えますので、より総合的に診ることができます。

検体のコンディションを良好に保ち、検査の精度を最大限に高めるために、次の点に注意していただきたいと思います。